Велаксин

Препарат Велаксин цена, отзывы и наличие

Цена от 781 Р до 1 747 Р

     

Велаксин инструкция по применению

Группа

Антидепрессанты - избирательные ингибиторы нейронального захвата.

Состав Велаксин

Активное вещество - венлафаксин.

Производители

Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Фармакологическое действие

Антидепрессант.

Антидепрессивное действие обусловлено усилением нейромедиаторной активности в ЦНС.

Венлафаксин и его основной метаболит О-дезметилвенлафаксин (ОДВ) являются сильными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабыми ингибиторами обратного захвата дофамина.

После приема внутрь венлафаксин хорошо абсорбируется и экстенсивно метаболизируется в печени.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию и биотрансформацию венлафаксина.

Выводится преимущественно почками.

Побочное действие Велаксин

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • артериальная гипертензия, расширение кровеносных сосудов (приливы крови); тахикардия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

  • необычные сновидени,
  • головокружени,
  • бессонниц,
  • нервозност,
  • парестези,
  • тревог,
  • повышение мышечного тонус,
  • тремо,
  • зевота.

Со стороны пищеварительной системы:

  • снижение аппетит,
  • запо,
  • тошнот,
  • рвот,
  • сухость во рту.

Со стороны обмена веществ:

  • повышение уровня холестерина сыворотки крови, снижение массы тела;
  • гепатит, гипонатриемия, синдром недостаточной секреции АДГ.

Со стороны мочеполовой системы:

  • дизурия (в основном - затруднения в начале мочеиспускания); нарушения эякуляции, эрекции, аноргазмия.

Со стороны органов чувств:

  • нарушения аккомодаци,
  • мидриа,
  • нарушение зрения.

Дерматологические реакции:

  • потливость.

Прочие:

  • аллергические реакци,
  • слабост,
  • утомляемость.

После резкой отмены Велаксина или снижения дозы возможны утомляемость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, головокружение, понос, бессонница, беспокойство, тревога, нервная раздражимость, дезориентация, гипомания, парестезии, потливость.

Эти симптомы обычно слабо выражены и проходят без лечения.

Из-за вероятности возникновения этих симптомов очень важно постепенно снижать дозу препарата (как и любого другого антидепрессанта), особенно после приема в высоких дозах.

Длительность периода, необходимого для снижения дозы, зависит от величины дозы, продолжительности терапии, а также индивидуальной чувствительности пациента.

Показания к применению

Показан для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства и социальных фобий.

Противопоказания Велаксин

Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО , тяжелые нарушения функции почек и/или печени, возраст до 18 лет, беременность или предполагаемая беременность, период лактации.

С осторожностью:

  • недавно перенесенный инфаркт миокард,
  • нестабильная стенокарди,
  • артериальная гипертензи,
  • тахикарди,
  • судороги в анамнез,
  • внутриглазная гипертензи,
  • закрытоугольная глауком,
  • маниакальные состояния в анамнез,
  • исходно пониженная масса тела.

Способ применения и дозировка

Таблетки Велаксина рекомендуется принимать во время еды.

Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг в 2 приема (по 37.5 мг 2 раза/сут) ежедневно.

Если после нескольких недель лечения не наблюдается значительного улучшения, суточную дозу можно повысить до 150 мг (по 75 мг 2 раза/сут).

Если по мнению врача необходима более высокая доза (тяжелое депрессивное расстройство или другие состояния, требующие стационарного лечения), можно сразу назначить 150 мг в 2 приема (по 75 мг 2 раза).

После этого суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2-3 дня до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза препарата Велаксин® составляет 375 мг.

После достижения необходимого терапевтического эффекта суточная доза может быть постепенно снижена до минимального эффективного уровня.

Передозировка

Симптомы:

  • изменения ЭКГ (удлинение интервала Q,
  • блокада ножек пучка Гис,
  • расширение комплекса QRS,
  • синусовая или желудочковая тахикарди,
  • брадикарди,
  • гипотензи,
  • головокружени,
  • нарушение сознания различной степени выраженности (от сонливости до комы,
  • судорожные состояни,
  • вплоть до летального исхода.

Лечение:

  • симптоматическое.

Специфического антидота нет.

Рекомендуется непрерывный контроль жизненно важных функций (дыхания и кровообращения), назначение активированного угля для снижения всасывания препарата.

Не рекомендуется вызывать рвоту в связи с опасностью аспирации.

Венлафаксин и ОДВ не выводятся при диализе.

Взаимодействие

Одновременное применение ингибиторов МАО и венлафаксина противопоказано.

Галоперидол:

  • эффект может усиливаться из-за повышения уровня препарата в крови при совместном применении.

При одновременном применении с клозапином может наблюдаться повышение его уровня в плазме крови и развитие побочных эффектов (например эпилептических припадков).

Усиливает влияние алкоголя на психомоторные реакции.

На фоне приема венлафаксина следует соблюдать особую осторожность при электросудорожной терапии, так как опыт применения венлафаксина в этих условиях отсутствует.Фермент CYP2D6 системы цитохрома Р450 преобразует венлафаксин в активный метаболит ОДВ.

Основной путь выведения венлафаксина включает метаболизм с участием CYP2D6 и CYP3A4, поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении венлафаксина в сочетании с лекарственными препаратами, угнетающими оба эти фермента.

Венлафаксин — относительно слабый ингибитор CYP2D6 и не подавляет активность изоферментов CYP1A2, CYP2C9 и CYP3A4; поэтому не следует ожидать его взаимодействия с другими препаратами, в метаболизме которых участвуют эти печеночные ферменты.

Циметидин подавляет метаболизм "первого прохождения" венлафаксина и не оказывает влияние на фармакокинетику ОДВ.

У большинства пациентов ожидается лишь незначительное повышение общей фармакологической активности венлафаксина и ОДВ (более выражено у пожилых пациентов и при нарушении функции печени).

При одновременном приеме с варфарином, может усиливаться антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном приеме с индинавиром изменяется фармакокинетика индинавира, а фармакокинетика венлафаксина и ОДВ не изменяется.

Особые указания

При назначении больным с непереносимостью лактозы следует учитывать содержание лактозы.

Лечение Венлафаксином должно быть прервано при возникновении эпилептических припадков.

Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу при возникновении сыпи, уртикарных элементов или аллер-гических реакций.

У некоторых больных во время приема Венлафаксина отмечено дозозависимое повышение артериального давления в связи с чем рекомендуется регулярный контроль артериального давления, особенно в период уточнения или повышения дозировки.

Может произойти повышение частоты сердечного ритма, особенно во время приема высоких доз.

Пациенты, особенно пожилые, должны быть предупреждены о возможности возникновения головокружения и нарушения чув-ства равновесия.

Врач должен установить наблюдение за пациентами для выявления признаков злоупотребления препаратом.

Женщины детородного возраста должны применять соответствующие методы контрацепции во время приема Венлафаксина.

Может быть снижена способность вынесения суждений, мышления или выполнения двигательных функций.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30°C.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Велаксин

Вас может заинтересовать

Отзывы Велаксин