Тритаце

Тритаце - ингибитор АПФ на основе рамиприла. Врачи могут посоветовать вам купить тритаце в Москве в рамках терапии заболеваний сосудов и сердца.

Применяется при:

  • повышенном давлении и хронической гипертензии
  • инфаркте миокарда, при его наличии в анамнезе
  • хронической ишемии
  • сердечной недостаточности, в том числе, застойного характера
  • сужении просвета артерий
  • заболеваниях периферических сосудов
  • наличии коронарного шунта

Особенности препарата:

Механизм его воздействия заключается в повышении уровня ангиотензина II и накоплении брадикинина, что приводит к расширению сосудов, и, как следствие - снижению АД. Оказывает кардио- и эндотелиопротективное воздействие за счет увеличения количества окиси азота в сосудах. Одним из важных качеств препарата является отсутствие влияния на частоту сердечных сокращений на фоне понижения давления. Среди неоспоримых преимуществ применения препарата - отсутствие синдрома отмены и резкого повышения давления после прекращения его приема. Целесообразность, дозировку и схему лечения должен назначать врач. Вы можете заказать препарат в интернет-магазине РусАптека по самой низкой цене в аптеках Москвы с покупкой!

Препарат Тритаце цена, отзывы и наличие

Цена от 959 Р до 1 169 Р

     

Тритаце инструкция по применению

Группа

Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Состав Тритаце

Активное вещество - рамиприл.

Производители

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ (Германия), Санофи-Авентис С.п.А. (Италия), Хехст АГ (Германия), Хехст АГ (Турция)

Фармакологическое действие

Гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое.

Тормозит превращение циркулирующего ангиотензина I в ангиотензин II и синтез ангиотензина II в тканях.

Угнетает тканевую ренин-ангиотензиновую систему, в т.ч. и сосудистой стенки.

Тормозит высвобождение норадреналина из окончаний нейронов и ослабляет вазоконстрикторные реакции, обусловленные повышением нейрогуморальной активности.

Понижает секрецию альдостерона и деградацию брадикинина.

Расширяет почечные сосуды, индуцирует реверсию гипертрофии левого желудочка и патологического ремоделирования в сердечно-сосудистой системе.

Кардиопротективный эффект является следствием влияния на биосинтез ПГ и стимуляции образования оксида азота (NO) в эндотелии.

Уменьшает общее переферическое сопротивление сосудов, особенно в почечных сосудах, в меньшей степени – во внутренних органах, в т.ч. печени, коже и незначительно – в мышцах и мозге.

Увеличивает регионарный кровоток в этих органах.

Повышает чувствительность тканей к инсулину, уровень фибриногена, активирует синтез тканевого активатора плазминогена, способствуя тромболизису.

После приема внутрь антигипертензивное действие начинается через 1-2 часа, достигает максимума спустя 4,5-6,5 часа и продолжается 24 часа и более.

При ежедневном применении гипотензивная активность постепенно увеличивается в течение 3-4 недель и сохраняется при длительном лечении (в течение 1-2 лет).

При приеме внутрь абсорбция составляет около 50–60% (прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость).

В печени, в результате разрушения эфирной связи, высвобождает рамиприлат, активность которого в 6 раз превышает таковую рамиприла, и образует неактивные метаболиты (при нарушении функции печени метаболизм замедляется).

Максимальная концентрация рамиприла достигается в течение 1-2 часа, рамиприлата – через 2-4 часа, период полувыведения – 5,1 часа и 13-17 часов соответственно.

Выводится с мочой и с фекалиями.

Побочное действие Тритаце

Головокружение, головная боль, астения, цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройство сна, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, понижение слуха, нарушение зрения; гипотензия, в т.ч. постуральная, стенокардия, синкопе, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, вертиго, боль в грудной клетке, аритмия, сердцебиение, гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, васкулит; тошнота, рвота, диарея, сухость в полости рта или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, изменение уровня трансаминаз; непродуктивный кашель, инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм; нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, отеки; импотенция; крапивница, пруриго, сыпь, многоформная эритема, фотосенсибилизация; уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек, артралгия/артрит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в постинфарктном периоде (при клинически стабильном состоянии).

Противопоказания Тритаце

Повышенная чувствительность, гипотензия, тяжелая почечная недостаточность, выраженная гиперкалиемия, беременность, лактация.

Ограничения к применению:

  • ангионевротический отек в анамнез,
  • тяжелое аутоиммунное заболевание (системная красная волчанк,
  • склеродермия и другие системные коллагенозы,
  • супрессия костного мозга (лейкопени,
  • тромбоцитопения,
  • недостаточность коронарного или мозгового кровообращени,
  • облитерирующий атеросклероз нижних конечносте,
  • аортальны,
  • митральный стеноз или др. обструктивные изменени,
  • затрудняющие отток крови из сердц,
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почк,
  • наличие пересаженной почк,
  • гепати,
  • хронические обструктивные заболевания легки,
  • сахарный диабе,
  • тяжелая почечная недостаточность и гиперкалиеми,
  • гипонатриемия или ограничение натрия в диет,
  • проведение диализных процеду,
  • общей анестезии и хирургических вмешательст,
  • обезвоживание организм,
  • детский и пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Внутрь.

Гипертензия:

  • начальная дозировка - 2,5 мг 1 раз в сутк,
  • увеличение (удвоение) дозировки необходимо проводить постепенно на протяжении 2-3 недел,
  • максимальная суточная доза - 10 мг.

Застойная сердечная недостаточность:

  • начальная дозировка - 1,25 мг в сутки.

Постинфарктный синдром:

  • начальная дозировка - 2,5 мг 2 раза в сутк,
  • если переносимость препарата снижен,
  • рекомендуется на протяжении первых 2 дней принимать по 1,25 мг.

Диабетическая и недиабетическая нефропатия:

  • начальная доза - 1,25 мг 1 раз в сутки.

В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть увеличена (удвоение дозы должно быть постепенным, с интервалом в 2-3 недели).

Максимальная суточная доза - 5 мг.

Пациентам с нарушением функции почек (Cl креатинина от 30 до 60 мл/мин), с сахарным диабетом, пожилым (старше 65 лет) начальная суточная доза препарата не должна превышать 1,25 мг, а максимальная - 5 мг.

Передозировка

Симптомы:

  • острая артериальная гипотензи,
  • нарушение мозгового кровообращени,
  • ангионевротический оте,
  • инфаркт миокард,
  • тромбоэмболические осложнения.

Лечение:

  • уменьшение дозы или полная отмена препарата;
  • промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), гидрокортизон (в/в), антигистаминные средства.

Взаимодействие

Эффекты усиливают гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при значительном системном всасывании из офтальмологических форм, диуретические средства, опиоидные анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики.

Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками.

Повышает плазменный уровень дигоксина и лития (увеличивает токсичность).

Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Средства, оказывающие миелодепрессивное действие, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом.

Особые указания

До начала лечения предшествующую антигипертензивную терапию, в т.ч. диуретиками следует отменить.

У больных со злокачественным течением гипертензии дозы увеличивают постепенно, каждые 24 часа, под контролем артериального давления до достижения максимального эффекта.

Во время терапии необходим мониторинг артериального давления, постоянный контроль картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, соблюдение диеты.

При развитии у больного гипонатриемии и дегидратации необходима коррекция режима дозирования.

При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение прекращают.

Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата, гемофильтрации или ЛНП-афереза.

При использовании рамиприла у больных с аутоиммунными заболеваниями и синдромами, увеличивается риск развития нейтропении.

Гипосенсибилизационная терапия может повышать риск развития анафилактических реакций.

Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Капсулы можно принимать целиком или растворить содержимое в 120 мл воды или яблочного сока (раствор можно приготовить заранее и хранить в течение 24 часов при комнатной температуре или 48 часов в холодильнике).

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Тритаце

Вас может заинтересовать

Отзывы Тритаце