Редуксин

Эффективное средство для похудения Редуксин в аптеках Москвы

Редуксин – запатентованное отечественное средство для безопасного лечения ожирения и сопутствующих болезней. Препарат способствует накоплению серотонина в синапсах нервной ткани, усиливая и продлевая чувство сытости. В результате снижается общий уровень аппетита и вырабатывается здоровый тип пищевого поведения. Параллельно активация адренорецепторов увеличивает расход энергии, вызывая усиленное расщепление жиров.

Важным отличием препарата является эффект закрепленного результата: более 80% людей после окончания приема продолжают придерживаться выработанного пищевого распорядка, надолго сохраняя положительные показатели. Таким образом, Редуксин - это не только состав для похудения, но и возможность для поддержания общего здоровья человека.

Развитая аптечная сеть позволяет купить редуксин в Москве. Базовая форма выпуска – капсулы с концентрацией 10 и 15 мг. В продаже есть и облегченная БАД-форма - "Редуксин Лайт", которая доступна без рецепта даже в интернет-магазине.

На фоне конкурентов препарат относительно недорогой: цена в аптеках Москвы составляет от 1 до 7 тыс. руб. (определяется концентрацией вещества и количеством капсул в упаковке).

Стоит отметить, что данное лекарство отпускается по рецепту врача, если Вы хотите купить Редуксин без рецепта, то Вам необходимо иметь, как минимум, назначение врача.

Препарат Редуксин цена, отзывы и наличие
     

Редуксин инструкция по применению

Группа

Анорексигенные средства.

Состав Редуксин

Активные вещества:

  • сибутрамина гидрохлорида моногидрат - 15 м,
  • целлюлоза микрокристалическая - 153,5 мг.

Производители

Московский эндокринный завод (Россия), Озон ООО (Россия)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции.

Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1А, 5-HT1В, 5-HT2С), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием.

Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика.

После приема препарата внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не менее чем на 77%.

При "первичном прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов (моно- (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)).

После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в плазме крови монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл).

Максимальная концентрация достигается через 1.2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (М1 и М2).

Прием одновременно с пищей снижает максимальную концентрацию метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь под кривой «концентрация-время» (AUC).

Быстро распределяется по тканям.

Связь с белками плазмы крови составляет 97% (сибутрамин), а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%.

Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Период полувыведения сибутрамина - 1.1 ч, М1 - 14 ч, М2 - 16 ч.

Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность.

Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность.

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Побочное действие Редуксин

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели).

Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.

Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто >10%, иногда 1-10%, редко < 1%).

Со стороны центральной нервной системы частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, иногда отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда встречаются тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны системы органов пищеварения часто наблюдаются потеря аппетита и запор, иногда тошнота и обострение геморроя.

Со стороны кожных покровов иногда отмечается потливость.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления:

  • дисменоре,
  • отек,
  • гриппоподобный синдро,
  • зуд кож,
  • боль в спин,
  • боль в живот,
  • пародоксальное повышение аппетит,
  • жажд,
  • рини,
  • депресси,
  • сонливост,
  • эмоциональная лабильност,
  • тревожност,
  • раздражительност,
  • нервозност,
  • острый интерстициальный нефри,
  • кровотечени,
  • пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу,
  • судорог,
  • тромбоцитопени,
  • транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови.

У одного пациента с шизо-аффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко.

Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Изменения сердечно-сосудистой системы:

  • наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.

В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и частоты сердечных сокращений.

Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Показания к применению

Показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
  • алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более, в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Противопоказания Редуксин

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата; наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз); серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время):

  • ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм.рт.ст.); тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Внутрь 1 раз в сутки.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Рекомендуется начальная доза 10мг, при плохой переносимости возможен прием 5мг.

Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды).

Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15мг/сутки.

Лечение Редуксином не должно продолжаться более 3 месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение Редуксином должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Передозировка

Симптомы:

  • усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение:

  • прием активированного угл,
  • промывание желудк,
  • симптоматическая терапи,
  • при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов.

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина.

Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий.

Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Врачебные мероприятия при передозировке:

  • какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует.

Необходимо выполнять общие мероприятия:

  • обеспечить свободное дыхани,
  • наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой систем,
  • а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию.

Своевременное применение активированного угля может уменьшить поступление сибутрамина в организм.

Промывание желудка может также оказать полезное действие.

Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы.

Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.

Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя.

Однако, алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:

  • аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или фунцию тромбоцитов.

Применение в период беременности и грудного вскармливания.

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности.

Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема препарата должны пользоваться контрацептивными средствами.

Не следует принимать препарат во время грудного вскармливания.

Препарат следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии.

Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.

Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять уровень АД и частоту сердечных сокращений.

В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.

У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы.

У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт.ст., лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT.

К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты.

Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия.

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.Хотя не установлена связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема Редуксин не должна превышать 2 лет.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Редуксин

Вас может заинтересовать

Отзывы Редуксин

  • сбросила за год более 15кг
    29 июля 2016 13:27

    Худею на Редуксине уже более года, сбросила около 16кг. Результат хороший. Обязательна консультация врача и продаётся обычно по рецепту.