Праджисан

Праджисан это препарат содержащий высокие дозы гормонов и предназначенный для улучшения и восстановления менструального цикла. С помощью препарата корректируют лютеиновую фазу цикла. Главное действующее вещество - гормон прогестерон. В сравнении с аналогом Праджисана - Дюфастоном, этот препарат имеет гораздо меньшую стоимость. Купить Праджисан в Москве можно в нашем интернет-магазине. У нас выгодные цены в аптеках Москвы и эффективная покупка

От уровня прогестерона в женском организме зависит толщина и верное развитие слоя эндометрия. Праджисан позволяет привести в норму внутренний слой матки и сохранить ранние сроки беременности. Также препарат применяют для уменьшения повышенной сократительной способности матки. Под воздействием препарата женский организм усиленно готовится к беременности.

Средство в виде капсул применяется перорально при отсутствии овуляции и её нарушениях, мастопатии, лютеиновой недостаточности. А также для профилактики эндометриоза, при угрозе аборта вследствие недостатка прогестерона и в качестве заместительной гормональной терапии, при миоме матки,. В этом случае капсулы вводят интравагинально. Препарат в виде геля часто применяют при плановой подготовке к ЭКО. В каждом случае подходящую схему лечения должен назначать опытный гинеколог.

Препарат Праджисан цена, отзывы и наличие

Цена от 288 Р до 306 Р

     

Праджисан инструкция по применению

Группа

Гормоны желтого тела-прогестины, прогестогены, гестаны и их аналоги.

Состав Праджисан

Активное вещество:

  • прогестерон.

Производители

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Гестаген, гормон желтого тела.

Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотроппых гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию.

Способствует развитию нормального эндометрия.

При приеме внутрь.

Микронизированный прогестерон хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема.

Метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2C19.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гадрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении.

Абсорбция происходит быстро; прогестерон накапливается в матке; высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч после введения.

Стах прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.

При введении препарата по 100 мг 3 раза/сут средняя концентрация сохраняется в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола.

Концентрация 5-бета-прегнандиола в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион).

Побочное действие Праджисан

При пероральном пути введения.

Кровотечения «прорыва» или укорочение нормального менструального цикла, напряженность молочных желез (обычно в первый месяц лечения).

Сонливость, преходящее головокружение (как правило, через 1-3 ч после приема), тошнота.

Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, изменением режима приема препарата или переходом на вагинальный путь введения.

Эти эффекты обычно являются первыми признаками передозировки.

Ощущение усталости, мигрень, головная боль, кожная сыпь, зуд, желтуха, задержка жидкости.

При пероральном и вагинальном пути введения.

Аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок).

Показания к применению

Нарушения, связанные с дефицитом прогестерона.

Пероральный путь введения:

  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • заместительная гормонотерапия пери- и постменопаузы (в сочетании с эстроген-содержащими препаратами).

Вагинальный путь введения:

  • заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток); поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза;
  • заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами); бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • профилактика привычного и угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  • профилактика миомы матки;
  • профилактика эндометриоза.

Противопоказания Праджисан

Для перорального и вагинального применения:

  • гиперчувствительность, в т.ч. к арахисовому маслу, сое;
  • тромбофлебит, тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний в анамнезе;
  • кровотечения из половых путей неясного генеза;
  • неполный аборт;
  • порфирия;
  • установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов.

Для перорального применения (дополнительно):

  • тяжелые заболевания печени в настоящее время (в т.ч. холестатическая желтух,
  • гепати,
  • печеночно-клеточный ра,
  • синдромы Дубина-Джонсон,
  • Ротора) или в анамнез,
  • если показатели функции печени не вернулись к нормальным значениям.

Способ применения и дозировка

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения.

Препарат принимают внутрь, запивая водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан применяется по 200 мг в день в течение 10-12 дней.

Вагинальный путь введения.

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток):

  • на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикл,
  • затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикл,
  • с 26-го дн,
  • и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую недел,
  • достигая максимума 600 мг в сутк,
  • разделенных на 3 приема.

Такая доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению:

  • рекомендуется принимать от 200 до 600 мг в сутк,
  • начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела рекомендуется принимать 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона:

  • 200-400 мг ежедневно в 2 приема в 1 и II триместрах беременности.

Передозировка

Симптомы:

  • сонливост,
  • преходящее головокружени,
  • укорочение нормального менструального цикла.

Лечение:

  • снижение дозы или коррекция режим приема, например, в случае сонливости и головокружения - 200 мг принимают перед сном с 12-го по 14-й день цикла или переходят на вагинальный путь введения;
  • в случае укорочения менструального цикла -начать лечение позже в цикле, например с 19-го дня, вместо 17-го, При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При пероральном применении.

При длительном одновременном применении барбитураты, карбамазепин, гидантоин или рифампицин могут снижать эффективность прогестерона.

Несмотря на ограниченные данные, предполагается, что активированный уголь и гризеофульвин также могут снижать эффективность препарата.

Прогестерон может повышать терапевтические, фармакологические или токсические эффекты циклоспорина, теофиллина и тролеандомицина.

При интравагиналыюм применении.

Взаимодействие при интравагинальном применении не оценивалось.

Следует избегать одновременного введения других интравагинальных лекарственных средств во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

Особые указания

С осторожностью:

  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии;
  • гиперлипопротеинемии.

Применение при беременности и в период лактации.

Применение препарата во время беременности не противопоказано.

Тем не менее, существует потенциальный риск для плода (особенного мужского пола) при применении прогестерона в первые 4 месяца беременности.

Применение микронизированного прогестерона во II-III триместрах беременности может приводить к развитию заболеваний печени у беременных.

Многочисленные эпидемиологические исследования не выявили случаев аномалии развития плода при применении прогестерона во время беременности.

Прогестерон проникает в грудное молоко.

Данных по применению препарата в период лактации недостаточно для того, чтобы оценить потенциальный риск для младенца.

Препарат нельзя применять с целью контрацепции.

При длительном лечении прогестероном необходимо периодически проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае наличия отклонений диагностических тестов функции печени или возникновения холестатической желтухи.

При применении эстроген и/или прогестагсн-содержащих препаратов отмечались случаи развития хлоазмы, особенно у пациенток с наличием в анамнезе хлоазмы во время предшествующей беременности.

У женщин со склонностью к развитию хлоазмы. подвергаиие кожи естественному или искусственному УФ-облучению может вызывать или усугублять течение хлоазмы.

Необходимо наблюдать за пациентами с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат, Пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также наблюдаться периодически врачом.

При лечении прогестероном може т наблюдаться задержка жидкости, что может повлиять на течение эпилепсии, мигрени, бронхиальной астмы, сердечной или почечной недостаточности; такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

При пероральном приеме необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Праджисан

Вас может заинтересовать

Отзывы Праджисан