Комбинил-Дуо

Препарат Комбинил-Дуо создан для лечения различных глазных заболеваний и инфекционных поражений в офтальмологии. Также не менее часто средство используется в ЛОР-практике. Форма выпуска - капли, имеющие в составе два активных соединения: ципрофлоксацин и дексаметазон.

Дексаметазон - это искусственное гормональное соединение, которое эффективно устраняет симптомы воспаления и не позволяет образовываться рубцам. Также подавляет аллергические проявления. Ципрофлоксацин - собственно антибиотик широкого спектра применения. Отличается малой токсичностью. Входящий в состав средства активный компонент - гидроксипропилбетациклодекстрин, обуславливает наиболее долгое сохранение активного вещества на передней стенке глазного яблока. Это помогает достичь длительного и качественного терапевтического эффекта. Препарат используется по показаниям и назначению врача офтальмолога либо ЛОРа. Отзывы на средство хорошие, ещё больше улучшает впечатление умеренная цена в аптеках Москвы.

Применяются капли при блефарите, кератите, серьёзных травмах глаз, бактериальном конъюктивите, воспалениях век, отите. Также средство эффективно в профилактике осложнений после перенесённых инфекций. Если вам показано это средство, то купить Комбинил-Дуо в Москве можно через интернет-магазин вместе с покупкой

Препарат Комбинил-Дуо цена, отзывы и наличие
     

Комбинил-Дуо инструкция по применению

Группа

Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды.

Состав Комбинил-Дуо

Ципрофлоксацина гидрохлорид, дексаметазон.

Производители

Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия), Сентисс Фарма Пвт. Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Комбинил-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике.Терапевтический эффект препарата Комбинилв-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин - противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект.

Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицатепьные микроорганизмы:

  • Esherichia со I ,
  • Salmonella spp,
  • Shigella spp,
  • Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный,
  • Morganella morgani,
  • Citrobacter spp,
  • Klebsiella spp,
  • Enterobacter spp,
  • Vibrio spp,
  • Campylobacter spp,
  • Hafnia spp,
  • Provideneia stuarti,
  • Haemophilus influenza,
  • Pasteurella multocid,
  • Pseudomonas spp,
  • Gardnerella spp,
  • Legionella pneumophila. Neisseria spp,
  • Moraxella catarrhali,
  • Acinetobacter spp,
  • Brucella spp,
  • Chlamidia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы:

  • Staphylococcus spp,
  • Streptococcus pyogene,
  • St. agaJactia,
  • Corynebacterium diphtheria,
  • Listeria monocitogenes.

Препарат малотоксичен.

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента.

При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.

Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани.

Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика.

Наблюдается системная реабсорбция.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход максимальная сывороточная концентрация для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона 0,86 нг/л.

Время полувыведения препаратов - 2,9 часа и 2,8 часа соответственно.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Побочное действие Комбинил-Дуо

Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Показания к применению

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

  • острый и подострый конъюнктивит;
  • кератит;
  • передний увеит;
  • блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  • профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Бактериальные воспалительные заболевания уха:

  • острый наружный отит;
  • острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
  • острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

Противопоказания Комбинил-Дуо

Гиперчувствительность к действующему веществу препарата или к каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата; герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы; туберкулез глаз; грибковые поражения глаз; вирусные инфекции слухового прохода; перфорация барабанной перепонки; детский возраст до 18 лет; беременность; период кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

  • 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов.

Первые 24 - 48 часов инстилляции могут производиться каждые два часа.

Курс лечения:

  • при острых бактериальных конъюнктивита,
  • блефаритах - от 5 до 14 дне,
  • при кератитах-2-4 недели.

Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес.

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

Бактериальные воспалительные заболевания уха:

  • 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней.

Не следует менять положение головы в течение 60 секунд для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Передозировка

Симптомами:

  • возникновением точечного кератит,
  • эритем,
  • повышенного слезоотделени,
  • отека и зуда век.

Лечение:

  • специфического антидота нет.

Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.

Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Взаимодействие

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Индукторы, ингибиторы и субстраты печёночных ферментов:

  • препарат,
  • индуцирующие активность цитохрома Р450 ЗА4 (CYP 3A4) (барбитурат,
  • фенитои,
  • карбамазепи,
  • рифампицин) могут усилить метаболизм кортикостероидов.

Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды) потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4.

Совместный приём с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4(эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином .и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Особые указания

Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты.

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.

Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 минут, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Перед применением ушных капель следует провезти санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).

Перед закалыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 минут.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Комбинил-Дуо

Вас может заинтересовать

Отзывы Комбинил-Дуо