Капотен

Капотен – эффективное средство от гипертонии на основе каптоприла. Лекарство успешно применяется для быстрого приведения АД в норму. Для больных с артериальной гипертензией купить Капотен в Москве может стать жизненно важным решением, поскольку медикамент предупреждает инфаркт, ретроградную нефропатию, уменьшает явления сердечно-сосудистой недостаточности. Кроме того, каптоприл способен нормализировать сократительную способность мышцы сердца и снизить нагрузку на миокард.

Прием препарата показан при таких проблемах, как ишемия, патология желудочка, ХСН, сахарный диабет. Пациентам из группы риска кардиологи рекомендуют всегда иметь под рукой средство от гипертонии, тем более что Капотен отличается низкими ценами в аптеках Москвы. Медикамент входит в группу ЖНВЛС.

Активное лекарственное вещество способно расширять и стабилизировать сосудистые стенки, улучшать приток крови к мозгу. Если пациент страдает тяжелой формой гипертензии, Капотен часто назначают при неудачах стандартной терапии, при легких формах болезни – в качестве дополнения к тиазидным мочегонным препаратам. Интернет-магазин возьмет на себя быструю доставку жизненно важного лекарственного средства по адресу клиента.

Препарат Капотен цена, отзывы и наличие

Цена от 160 Р до 296 Р

     

Капотен инструкция по применению

Группа

Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Состав Капотен

Активное вещество:

  • каптоприла 25 мг.

Производители

Акрихин ХФК (Россия), Бристол-Майерс Сквибб (Австралия), Бристол-Майерс Сквибб (Испания)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Капотен является ингибитором ангиотензин — превращающего фермента (АПФ).

Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку, снижает артериальное давление.

Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%.

Связь с белками плазмы крови составляет 25-30 %.

Период полувыведения 2-3 часа.

Препарат выводится из организма преимущественно почками, до 50% в неизменном виде.

Побочное действие Капотен

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • ортостатическая гипотензи,
  • тахикарди,
  • периферические отек,
  • снижение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы:

  • сухой кашел,
  • обычно проходящий после отмены препарат,
  • бронхоспаз,
  • отек легких.

Аллергические реакции:

  • ангионевротический отек конечносте,
  • лиц,
  • гу,
  • слизистых оболоче,
  • язык,
  • глотки и гортани.

Со стороны центральной нервной системы:

  • головная бол,
  • головокружени,
  • атакси,
  • парестези,
  • сонливост,
  • нарушения зрения.

Со стороны водно-электролитного обмена:

  • гиперкалиеми,
  • гипонатриеми,
  • протеинури,
  • повышенное содержание азота мочевины и креатинина в кров,
  • ацидоз.

Со стороны органов кроветворения:

  • нейтропени,
  • агранулоцито,
  • тромбоцитопени,
  • анеми,
  • положительный тест на антитела к ядерному антигену (редко).

Со стороны пищеварительной системы:

  • нарушение вкус,
  • сухость во рт,
  • стомати,
  • гиперплазия десе,
  • повышение активности ферментов печен,
  • боли в живот,
  • диаре,
  • гепати,
  • гипербилирубинемия.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, в том числе и реноваскулярная; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания Капотен

Повышенная чувствительность к каптоприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек (в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ или наследственный); выраженные нарушения функции печени и/или почек; гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, стеноз устья аорты и аналогичные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозировка

Препарат назначают внутрь за час до еды.

Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в сутки.

При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта.

При мягкой и умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки.

При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки.

Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки).

Для лечения хронической сердечной недостаточности препарат назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта.

Начальная суточная доза составляет 6,25 мг 3 раза в сутки.

В дальнейшем, при необходимости, дозу постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) увеличивают.

Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки, а максимальная — 150 мг в сутки.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда.

Начальная доза составляет 6,25 мг в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5 - 75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг в сутки.

При диабетической нефропатии назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема.

При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки.

При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.

Пациентам с нарушением функции почек при умеренной степени нарушения функции почек (клиренсе креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м2) Капотен можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу препарата постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Передозировка

Симптомы:

  • резкое снижение артериального давления.

Лечение:

  • введение изотонического раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих растворо,
  • гемодиализ.

Взаимодействие

Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие Капотена.

При совместном применении Капотена с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами) может отмечаться снижение гипотензивного действия.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, триамтерен, спиронолактон, амилорид), препаратами калия, калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества К+) увеличивает риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.

Применение Капотена у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение Капотена у пациентов, принимающих иммунодепрессанты (например, циклофосфацин или азатиоприн), повышает риск развития гематологических нарушений.

Особые указания

С осторожностью.

Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемия головного мозга, сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии), больные, находящиеся на гемодиализе, диета с ограничением натрия, первичный гиперальдостеронизм, ишемическая болезнь сердца, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рвота, диарея), пожилой возраст (требуется коррекция доз).

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Капотеном следует контролировать функцию почек.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения Капотена приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20%, по сравнению с нормой или исходным значением.

Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.

Возможность резкого снижения артериального давления может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Капотена в начале лечения в малых дозах (6,25-12,5 мг/сут).

В первые 3 месяца терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови, далее — 1 раз в 3 мес.; у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес. — через каждые 2 нед., затем — каждые 2 мес.

Если число лейкоцитов ниже 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1000/мкл — прием препарата прекращают.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч.

Капотена, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови.

Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или др. препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин).

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение.

Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0,5 мл в разведении 1:1000).

При приеме Капотена может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Капотен

Вас может заинтересовать

Отзывы Капотен