Глимепирид

Глимепирид - гипогликемическое синтетическое средство, применяемое в терапии инсулинозависимых больных. Врачи могут порекомендовать вам купить Глимепирид в Москве в сочетании с другими поддерживающими средствами при сахарном диабете 2 типа.

Особенности препарата:

Данный лекарственный препарат является сугубо специфическим средством, принимаемым инсулинозависимыми пациентами для улучшения метаболизма глюкозы, получаемой извне. Действующие компоненты воздействуют на организм таким образом, чтобы стимулиривать выделение и высвобождение собственного инсулина из поджелудочной железы. Являясь производным сульфонилмочевины 3 поколения, продуцирует вполне умеренную секрецию, тем самым являясь чрезвычайно эффективным средством для предотвращения гипогликемии. Восстанавливает обменные процессы, способствуя поглощение собственного инсулина системами и органами. Оказывает также антитромботическое действие, значительно снижает риск развития нейропатий и нефропатий. В конечном счете, позволяет значительно уменьшить дозу необходимого для введения извне инсулина. Вы можете приобрести препарат в нашем интернет-магазине по наиболее доступным ценам в аптеках Москвы, с покупкой или любой удобный вам район города.

Препарат Глимепирид цена, отзывы и наличие
     

Глимепирид инструкция по применению

Группа

Противодиабетические средства - производные сульфонилмочевины.

Состав Глимепирид

Глимепирид.

Производители

Вертекс ЗАО (Россия), Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины.

Стимулирует секрецию инсулина -клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина.

Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Приём пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию.

Подвергается метаболизму.

Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. T1/2 составляет 5-8 часов.

После приёма глимепирида в высоких дозах T1/2 увеличивается.

У пациентов с нарушениями функции почек (с низким КК) наблюдалась тенденция к увеличению клиренса глимепирида и к снижению его средних концентраций в сыворотке крови.

Таким образом, у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции глимепирида.

Побочное действие Глимепирид

Со стороны обмена веществ:

  • гипогликеми,
  • гипонатриемия.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнот,
  • рвот,
  • ощущение дискомфорта в эпигастри,
  • боли в живот,
  • диаре,
  • повышение активности печеночных трансамина,
  • холеста,
  • желтух,
  • гепатит (вплоть до развития печеночной недостаточности).

Со стороны системы кроветворения:

  • тромбоцитопени,
  • лейкопени,
  • эритропени,
  • гранулоцитопени,
  • агранулоцито,
  • панцитопени,
  • гемолитическая анемия.

Со стороны органа зрения:

  • преходящие нарушения зрения.

Аллергические реакции:

  • зуд, крапивница, кожная сыпь;
  • редко - диспноэ, падение АД, анафилактический шок, аллергический васкулит, фотосенсибилизация.

Показания к применению

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) в случае неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.

Противопоказания Глимепирид

Сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии (инфекционные заболевания); лейкопения, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек, гиперчувствительность, непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

  • состояни,
  • требующие перевода больного на инсулинотерапию: обширные ожог,
  • тяжелые множественные травм,
  • большие хирургические вмешательств,
  • а также нарушения всасывания пищи и лекарственных средств в ЖКТ - кишечная непроходимост,
  • парез желудка и т. д.

Способ применения и дозировка

Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля уровня глюкозы в крови и в моче.

Передозировка

Симптомы:

  • после приема внутрь большой дозы препарата возможно развитие гипогликемии продолжительностью от 12 до 72 ч: усиление потоотделени,
  • чувство тревог,
  • тахикарди,
  • повышение артериального давлени,
  • ощущение сердцебиени,
  • боли в области сердц,
  • аритми,
  • головная бол,
  • головокружени,
  • резкое повышение аппетит,
  • тошнот,
  • рвот,
  • апати,
  • сонливост,
  • беспокойств,
  • агрессивност,
  • нарушение концентрации внимани,
  • депресси,
  • спутанность сознани,
  • тремо,
  • парез,
  • нарушение чувствительност,
  • судороги центрального генеза.

Иногда клиническая картина гипогликемии может напоминать инсульт.

Возможно развитие комы.

Лечение:

  • вызвать рвот,
  • обильное питье с активированным углем (адсорбентом) и натрия пикосульфатом (слабительным).

Как можно скорее начинают введение декстрозы, при необходимости в виде в/в струйного введения 50мл 40% р-ра, с последующим инфузионным введением 10% р-ра, с тщательным мониторированием концентрации глюкозы в крови.

В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим.

Взаимодействие

Усиление гипогликемического действия глимепирида возможно при одновременном применении с инсулином или другими гипогликемическими препаратами, ингибиторами АПФ, аллопуринолом, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными кумарина, циклофосфамидом, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, фибратами, флуоксетином, гуанетидином, изофосфамидами, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (при инъекционном введении в высоких дозах), фенилбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, пробенецидом, хинолонами, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами.

Ослабление гипогликемического действия глимепирида возможно при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, кортикостероидами, диазоксидом, диуретиками, эпинефрином (адреналином) и другими симпатомиметиками, глюкагоном, слабительными средствами (после длительного применения), никотиновой кислотой (в высоких дозах), эстрогенами и прогестогенами, фенотиазином, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, клонидин и резерпин способны как потенцировать, так и снижать гипогликемическое действие глимепирида.

На фоне применения глимепирида возможно усиление или ослабление действия производных кумарина.

Этанол может усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен (в т.ч. нарушения функции щитовидной железы, аденогипофизарная или адренокортикальная недостаточность).

Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками.

При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину, в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде.

Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид.

Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии.

При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства.

Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.

В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным.

Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов.

В период лечения необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови, а также концентрации гликозилированного гемоглобина.

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Список Б.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 гр. С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Глимепирид

Вас может заинтересовать

Отзывы Глимепирид