Флюкостат

Флюкостат - эффективное лекарственное средство из группы противогрибковых. Основу препарата составляет флуконазол, который подавляет синтез клеток грибов-возбудителей кожных инфекций. Купить Флюкостат в Москве можно в виде розоватых капсул с порошком или инъекционного раствора. Доктора назначают препарат при патологиях, вызванных самыми разными грибками, в том числе Candida.

Лекарство отличается хорошей всасываемостью. Активное вещество флуконазол быстро проникает в биожидкости, при этом уже через 30-60 минут после приема препарата на голодный желудок или инъекции содержание действующего компонента становится пиковым. С помощью противогрибкового средства проводится терапия таких патологий, как менингит, различные кандидозы и микозы.

Средство отлично помогает при молочнице, становясь достойной альтернативой суппозиториям. Прием капсул возможен в любое время дня уже после появления первых неприятных признаков грибковой болезни, при этом время еды сильно не влияет на активность флуконазола. Доступные цены в аптеках Москвы позволяют сразу приобрести препарат в нужном количестве, заказав доставку в специализированном интернет-магазине.

Препарат Флюкостат цена, отзывы и наличие

Цена от 200 Р до 394 Р

Флюкостат 150мг капсулы №2
394 Р
Флюкостат 50мг капсулы №7
336 Р
Флюкостат 150мг капсулы
200 Р
     

Флюкостат инструкция по применению

Группа

Противогрибковые средства - производные имидазола и триазола.

Состав Флюкостат

Активное вещество - флуконазол.

Производители

Лекко Фармацевтическая фирма (Россия), Лэнс-Фарм (Россия), Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава ЭПМБП (Россия), Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

Фармакологическое действие

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp.

Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis и Histoplasma capsulatum.

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность – 90%.

Максимальная концентрация после приема внутрь, натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5-3,5 мг/л.

Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь.

Концентрация в плазме достигает пика через 0.5-1.5 ч после приема, период полувыведения флуконазола составляет около 30 ч.

Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровень, соответствующий 90% равновесной концентрации, ко второму дню.

Очевидный объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме.

Связывание с белками плазмы – 11-12%.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма.

Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме.

У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится в неизмененном виде.

Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.

Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Побочное действие Флюкостат

Со стороны пищеварительной системы:

  • изменения вкус,
  • рвот,
  • тошнот,
  • диаре,
  • метеориз,
  • абдоминальные бол,
  • редко – нарушение функции печени (желтух,
  • гепати,
  • гепатонекро,
  • гипербилирубинеми,
  • повышение активности аланинаминотрансфераз,
  • аспартатаминотрансфераз,
  • щелочной фосфатазы).

Со стороны нервной системы:

  • головная бол,
  • головокружени,
  • редко – судороги.

Со стороны органов кроветворения:

  • редко - лейкопени,
  • тромбоцитопени,
  • нейтропени,
  • агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • увеличение продолжительности интервала Q-T; мерцание, трепетание желудочков.

Аллергические реакции:

  • кожная сып,
  • редко – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона,
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла,
  • анафилактоидные реакции.

Прочие:

  • редко – нарушение функции поче,
  • алопеци,
  • гиперхолестеринеми,
  • гипертриглицеридеми,
  • гипокалиемия.

Показания к применению

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом; генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей).

Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза; кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД; генитальный кандидоз:

  • лечение вагинального кандидоза, профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза, кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области;
  • отрубевидный лишай, онихомикоз;
  • кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Противопоказания Флюкостат

Одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал Q-T.

Повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Детский возраст (до 3-х лет).

Период лактации.

С осторожностью:

  • печеночная и/или почечная недостаточност,
  • одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средст,
  • алкоголиз,
  • проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердц,
  • нарушения электролитного баланс,
  • одновременный прием лекарственных средст,
  • вызывающих аритмии).

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.

Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

Способ применения и дозировка

Внутрь.

Взрослым при криптококковых инфекциях - 200-400 мг в сутки; при генерализованном кандидозе - 400 мг, за тем по 200 мг в сутки; при орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг в сутки в течение 7-14 дней; при вагинальном кандидозе - однократно150 мг; при микозах - по 150 мг 1 раз в неделю.

Детям при кандидозе слизистых оболочек - 3-6 мг/кг/сут, при генерализованном кандидозе - 6-12 мг/кг/сут, для профилактики грибковых инфекций - 3-12 мг/кг/сут.

Передозировка

Симптомы:

  • галлюцинаци,
  • параноидальное поведение.

Лечение:

  • симптоматическо,
  • промывание желудк,
  • форсированный диурез.

Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Взаимодействие

При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%).

В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид).

Совместное применение Флуконазола и пероральных гипогликемических средств допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени.

Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.

Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%.

Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.

Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, так как у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, так как прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de points).

Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40%.

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего.

При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита.

Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.

При одновременном применении с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом – повышается риск нефротоксичности.

Особые указания

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями.

В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного.

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии.

При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов.

В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить.

При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома P450.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии, так как преждевременное его прекращение приводит к рецидивам.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается без рецепта.

Аналоги Флюкостат

Вас может заинтересовать

Отзывы Флюкостат