Этаперазин

Препарат Этаперазин цена, отзывы и наличие
     

Этаперазин инструкция по применению

Группа

Нейролептики - производные фенотиазина.

Состав Этаперазин

Активное вещество - перфеназин.

Производители

Татхимфармпрепараты (Россия)

Фармакологическое действие

Антипсихотическое, противорвотное.

Блокирует дофаминовые, гистаминовые, серотониновые, альфа-адренергические и м-холинергические рецепторы.

Блокада D2-дофаминовых рецепторов в полинейрональных синапсах головного мозга вызывает купирование продуктивной симптоматики психозов:

  • бреда и галлюцинаций.

Антипсихотическое действие сочетается с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь, со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния.

Выраженность седативного действия – от слабого до умеренного.

Ингибирование D2-рецепторов в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области может обусловливать выраженные экстрапирамидные расстройства, а также гиперпролактинемию.

Периферический альфа-адренолитический эффект проявляется снижением артериального давления, а H1-антигистаминный – противоаллергическим действием.

Антихолинергические эффекты выражены слабо или умеренно.

Обладает сильным противорвотным действием.

Противорвотная активность связана с торможением триггерной зоны рвотного центра вследствие блокады D2-дофаминовых рецепторов (центральное действие) и уменьшением секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов (периферическое действие).

Антипсихотический эффект развивается через 4-7 дней и достигает максимума через 1,5-6 месяцев (в зависимости от характера заболевания).

Хорошо всасывается из ЖКТ.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов.

Экскретируется преимущественно почками.

Побочное действие Этаперазин

Экстрапирамидные расстройства (особенно дистонические) – спазм мышц спины и шеи, лица, языка, тонический спазм жевательных мышц, затруднение при разговоре и глотании, окулогирные кризы, спазм и боль в конечностях, тугоподвижность рук и ног, акатизия, поздняя дискинезия, паркинсонизм, атаксия; сонливость, заторможенность, вялость, мышечная слабость, снижение мотивационной деятельности, головокружение, миоз, мидриаз, нечеткость зрения, глаукома, пигментная ретинопатия, отложения в хрусталике и роговице, парадоксальные реакции – обострение психотической симптоматики, каталепсия, кататоникоподобные состояния, параноидные реакции, летаргия, парадоксальное возбуждение, беспокойство, гиперактивность, ночная спутанность сознания, странные сновидения, инсомния; понижение/повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, изменение частоты пульса, тахикардия, брадикардия, аритмия, обморок, изменения на ЭКГ, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбопеническая пурпура, панцитопения; тошнота, рвота, диарея/запор, анорексия, повышение аппетита и массы тела, полифагия, боль в животе, сухость во рту/повышение саливации, поражение печени (стаз желчи), холестатический гепатит; аллергические реакции:

  • кожная сыпь, крапивница, эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, зуд, фотосенсибилизация кожи, астма, лихорадка, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, желтуха;
  • бледность, испарина, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, частое мочеиспускание или недержание мочи, полиурия, закупорка носового канала, поражение почек, повышение внутриглазного давления, пигментация кожи, фотофобия, необычная секреция грудного молока, увеличение молочных желез и галакторея у женщин, гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла, аменорея, изменение либидо, снижение эякуляции, синдром неадекватной секреции АДГ, ложноположительный тест на беременность, гипергликемия/гипогликемия, глюкозурия, нейролептический злокачественный синдром (развитие возможно на фоне приема любых классических нейролептических средств).

Показания к применению

Психические и эмоциональные расстройства, шизофрения, экзогенно-органические и инволюционные психозы, психопатия, неврозы (страх, напряжение), хронический алкоголизм, премедикация, тошнота, рвота (различного генеза, в т.ч. при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований), икота, кожный зуд; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

Противопоказания Этаперазин

Повышенная чувствительность, кома или выраженное угнетение ЦНС, в т.ч. на фоне назначения высоких доз лекарственных средств, угнетающих ЦНС (барбитураты, алкоголь, наркозные средства, анальгетики, антигистаминные средства), дискразия крови, угнетение костно-мозгового кроветворения, заболевания печени, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга с/без травмы гипоталамуса, патология сердца, органические заболевания ЦНС.

Способ применения и дозировка

Внутрь (после еды).

Доза подбирается индивидуально, в зависимости от показаний, длительности заболевания, переносимости и др.

Начальная доза для пациентов с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками – по 4-10 мг 1-2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.

Длительность курса лечения – от 1-4 месяцев и более.

В качестве противорвотного средства, а также при неврозах – 4-8 мг 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 24 мг.

У пациентов пожилого возраста и ослабленных больных используют меньшие дозы.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Усиливает побочные эффекты гепато- и нефротоксичных препаратов, активность транквилизаторов, анальгетиков, средств для наркоза, снотворных, алкоголя, снижает - противопаркинсонических средств и бромокриптина.

Особые указания

Экстрапирамидные расстройства чаще возникают при приеме высоких доз.

Вероятность поражения печени, отложений в хрусталике и роговице, необратимой дискинезии выше при длительной терапии.

Противорвотное действие перфеназина может маскировать симптомы токсичности, вызванные передозировкой других лекарственных средств, а также затруднять диагностику таких заболеваний, как опухоль мозга, кишечная непроходимость.

Перфеназин может снижать судорожный порог у предрасположенных пациентов, поэтому его следует применять с осторожностью при судорожных расстройствах и при отмене алкоголя.

Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов с ранее наблюдавшимися серьезными побочными эффектами при приеме других фенотиазинов.

Некоторые из неблагоприятных реакций перфеназина чаще появляются при приеме высоких доз.

С осторожностью использовать у пациентов, получающих атропин или подобные лекарственные средства (возможен аддитивный антихолинергический эффект).

В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени, почек (при длительной терапии), картиной периферической крови.

В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, работы с механизмами, от вождения автомобиля, т.к. перфеназин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, а также вызывает сонливость.

Развивающаяся (редко) на фоне лечения желтуха (между 2 и 4 неделями терапии) обычно рассматривается как реакция гиперчувствительности.

Условия хранения

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Этаперазин

Вас может заинтересовать

Отзывы Этаперазин