ЭсКорди Кор

Препарат ЭсКорди Кор цена, отзывы и наличие

Цена от 337 Р до 586 Р

     

ЭсКорди Кор инструкция по применению

Группа

Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов.

Состав ЭсКорди Кор

Активное вещество:

  • S(-)амлодипина бесилат.

Производители

Эмкюр Фармасьютикалз Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Производное дигидропиридина-блокатор "медленных" кальциевых каналов.

Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами S(-) амлодипин является более сильнодействующим по сравнению с R(+) изомером, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект.

Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов.

Время наступления эффекта - 2-4ч, длительность эффекта - 24ч.

После приема внутрь в однократной дозе 2.5 мг S(-) амлодипин абсорбируется из ЖКТ.

Прием пищи не влияет на абсорбцию S(-) амлодипина.

Равновесная концентрация достигается после 7 дней терапии.

Обладает эффектом "первого прохождения" через печень.

Связывание с белками плазмы крови - высокое. S(-) амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов.

Препарат проникает через ГЭБ.

При гемодиализе не удаляется.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, с грудным молоком и калом.

Побочное действие ЭсКорди Кор

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • сердцебиени,
  • одышк,
  • выраженное снижение А,
  • обморо,
  • васкули,
  • отеки (отечность лодыжек и стоп,
  • "приливы" крови к лиц,
  • редко - нарушение ритма (брадикарди,
  • желудочковая тахикарди,
  • мерцание предсердий,
  • боль в грудной клетк,
  • ортостатическая гипотензи,
  • очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточност,
  • мигрень.

Со стороны центральной нервной системы:

  • головокружени,
  • головная бол,
  • утомляемост,
  • сонливост,
  • изменение настроени,
  • редко - судороги потеря сознани,
  • гиперстези,
  • нервозност,
  • парестези,
  • тремо,
  • вертиг,
  • астени,
  • недомогани,
  • бессонниц,
  • депресси,
  • необычные сновидени,
  • очень редко - атакси,
  • апати,
  • ажитаци,
  • амнезия.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнот,
  • рвот,
  • боль в эпигастри,
  • редко - повышение уровня печеночных ферментов и желтуха (обусловленные холестазом,
  • панкреати,
  • сухость во рт,
  • метеориз,
  • гиперплазия десе,
  • запо,
  • диаре,
  • очень редко - гастри,
  • повышение аппетит,
  • нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочеполовой системы:

  • редко - поллакиури,
  • болезненные позывы на мочеиспускани,
  • никтури,
  • снижение потенци,
  • очень редко - дизури,
  • полиурия.

Со стороны кожных покровов:

  • очень редко - ксеродерми,
  • алопеци,
  • дермати,
  • пурпур,
  • изменение цвета кожи.

Аллергические реакции:

  • кожный зу,
  • сыпь (в т. ч. эритематозна,
  • макуло-папулезная сып,
  • крапивница,
  • ангионевротический отек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • редко - артралги,
  • артро,
  • миалгия (при длительном применении,
  • очень редко - миастения.

Прочие:

  • редко - гинекомасти,
  • полиурикеми,
  • увеличение/снижение массы тел,
  • тромбоцитопени,
  • лейкопени,
  • гипергликеми,
  • нарушение зрени,
  • конъюктиви,
  • диплопи,
  • больв глаза,
  • звон в уша,
  • больв спин,
  • диспно,
  • носовое кровотечени,
  • повышенное потоотделени,
  • жажд,
  • очень редко - холодный липкий по,
  • кашел,
  • рини,
  • паросми,
  • нарушение аккомодаци,
  • ксерофтальмия.

Показания к применению

Артериальная гипертензия I (мягкой степени тяжести) (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).

Противопоказания ЭсКорди Кор

Повышенная чувствительность к S(-) амлодипину и другим производным дигидропиридина, стенокардия Принцметала, тяжелая артериальная гипотензия, коллапс, кардиогеный шок, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применять препарат при нарушении функции печени, синдроме слабости синусового узла, (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии умеренной степени тяжести, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарном диабете, нарушении липидного профиля, у пациентов пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора - 2.5 мг один раз в сутки.

Дозу максимально можно увеличить при недостаточном терапевтическом эффекте до 5 мг однократно раз в сутки.

Передозировка

Симптомы:

  • выраженное снижение А,
  • тахикарди,
  • чрезмерная периферическая вазодилатация.

Лечение:

  • промывание желудк,
  • назначение активированного угл,
  • поддержание функции сердечно-сосудистой систем,
  • контроль показателей функции сердца и легки,
  • возвышенное положение конечносте,
  • контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом.

Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению).

Для устранения последствий блокады кальциевых каналов - в/в введение глюконата кальция.

Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления увеличивают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.

Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление появлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

Особые указания

В период лечения препаратом ЭсКорди Кор необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.

Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога.

У пациентов пожилого возраста может удлиняться период полувыведения и клиренс препарата.

Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп.

При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие у блокаторов "медленных" кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

У некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение.

При их возникновении следует соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Условия хранения

Список Б.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги ЭсКорди Кор

Вас может заинтересовать

Отзывы ЭсКорди Кор