Беродуал

Беродуал - лекарство для терапии заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся спазмами бронхов. Препарат назначается при бронхитах с обструкцией, эмфиземе разной степени тяжести, также показан астматикам. Медикамент относится к группе бронхолитиков. Купить Беродуал в Москве можно в виде ингаляционного раствора или аэрозоля (Беродуал Н).

Положительный эффект лекарства объясняется слаженным действием двух БАВ-бронходилататоров, входящих в его состав: ипратропия бромида и фенотерола гидробромида. Эти компоненты воздействуют на организм по-разному – первое влияет на нейромедиатор ацетилхолин, второе - стимулирует бета-адренорецепторы. В итоге компоненты Беродуала решают общую задачу, расширяя бронхиальный просвет достаточно для нормальной работы органов дыхания.

Больным с обратимыми обструктивными осложнениями, чтобы избежать развития пневмонии, необходимо своевременно начинать медикаментозную терапию. В интернет-магазине можно сделать заказ на оперативную доставку препарата, тем более что цены в аптеках Москвы на него низкие. Уже спустя 15 минут после начала ингаляции с Беродуалом увеличивается объем форсированного выдоха, терапевтический эффект может продолжиться до шести часов.

Препарат Беродуал цена, отзывы и наличие
     

Беродуал инструкция по применению

Группа

Средства, стимулирующие бета-адренорецепторы.

Состав Беродуал

Действующее вещество - ипратропия бромид и фенотерола гидробромид.

Производители

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)

Фармакологическое действие

Бронходилатирующее.

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью:

  • ипратропия бромид - м-холиноблокато,
  • и фенотерола гидробромид - бета2-адреномиметик.

Эти активные компоненты дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов.

Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропиума бромида обусловлена главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).

Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток, а также усиливает мукоцилиарный клиренс.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность (увеличение силы и ЧСС) обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, - стимуляцией бета1-адренорецепторов.

Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании бета-агонистов.

При совместном применении этих двух активных веществ в форме дозированного аэрозоля бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Побочное действие Беродуал

Со стороны ЦНС:

  • мелкий тремор, нервозность;
  • редко - головная боль, головокружение, нарушение аккомодации;
  • в единичных случаях - изменение психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) - снижение дАД, повышение сАД, аритмия.

Со стороны респираторной системы:

  • в редких случаях - кашель, местное раздражение;
  • очень редко - парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ:

  • тошнот,
  • рвота.

Аллергические реакции:

  • редко - сып,
  • ангионевротический отек язык,
  • губ и лиц,
  • крапивница.

Прочие:

  • гипокалиеми,
  • усиление потоотделени,
  • слабост,
  • миалги,
  • судорог,
  • задержка мочи.

Имеются сообщения о нежелательных эффектах со стороны глаз (см. "Меры предосторожности").

Показания к применению

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

  • бронхиальная астм,
  • хронический обструктивный бронхи,
  • осложненный или неосложненный эмфиземой.

Противопоказания Беродуал

Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр).

С осторожностью применяют при кормлении грудью.

Необходимо учитывать возможность ингибирующего эффекта Беродуала® Н на сократительную активность матки.

Передозировка

Симптомы:

  • тахикарди,
  • сердцебиени,
  • артериальная гипер- или гипотензи,
  • увеличение пульсового давлени,
  • ангинальная бол,
  • аритми,
  • приливы крови к лиц,
  • тремор.

Лечение:

  • назначение седативных средст,
  • транквилизаторо,
  • в тяжелых случаях - интенсивная терапия.

В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы.

Однако, следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Взаимодействие

Бета-адренергические и антихолинергические средства, ксантиновые производные (теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие.

Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.

Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.

Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами усиливает действие Беродуала® Н.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усиливать действие Беродуала® Н на сердечно-сосудистую систему.

На фоне применения Беродуала® Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении ксантиновых производных, стероидов и диуретиков.

Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин.

Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм.

В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Особые указания

С осторожностью назначают при сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме (обязателен регулярный контроль уровня калия в крови), гипертрофии предстательной железы, обструкции мочевыводящих путей, у пациентов, предрасположенных к развитию узкоугольной глаукомы.

В случае внезапного появления и быстрого прогрессирования одышки (затрудненного дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны глаз (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазном яблоке), возникших при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с бета2-агонистами.

Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал® Н.

Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы.

При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании следует начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии.

В связи с угнетающим действием на родовую деятельность применение прекращают незадолго до родов.

Следует избегать попадания в глаза.

При первом применении новой формы дозированного аэрозоля Беродуал® Н пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы, содержащей фреон.

При переходе от одной формы к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых ощущений.

Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.

Условия хранения

Список Б.

При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Беродуал

Вас может заинтересовать

Отзывы Беродуал