Альбарел

Препарат Альбарел цена, отзывы и наличие
     

Альбарел инструкция по применению

Группа

Антигипертензивные средства, влияющие на сосудодвигательные центры мозга.

Состав Альбарел

Активное вещество - рилменидин.

Производители

Лаборатории Сервье, упаковано Эгис Фармацевтический завод А.О. (Франция), Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Фармакологическое действие

Антигипертензивное.

Является специфическим агонистом центральных и периферических имидазолиновых (I1) рецепторов.

Возбуждение центральных имидазолиновых рецепторов в сосудодвигательном центре продолговатого мозга сопровождается уменьшением симпатической импульсации к сосудам и сердцу, что приводит к снижению артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшению частоты сердечных сокращений.

Снижает активность ренина и содержание норадреналина, ангиотензина II и альдостерона.

Стимуляция периферических I1-имидазолиновых рецепторов в почках, надпочечниках, поджелудочной железе, жировой ткани и каротидных клубочках сопровождается рядом дополнительных эффектов.

Возбуждение I1-имидазолиновых рецепторов в почках вызывает уменьшение реабсорбции натрия и воды, в надпочечниках - торможение высвобождения катехоламинов из хромаффинных клеток, в поджелудочной железе - увеличение секреции инсулина в ответ на нагрузку глюкозой, в адипоцитах - усиление липолиза, в каротидных клубочках - повышение чувствительности к понижению артериального давления и гипоксии/гиперкапнии.

Дозозависимо понижает систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление (в покое и при физической нагрузке), действует в положении больного как лежа, так и стоя.

Оказывает пролонгированное фармакологическое действие, значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч после приема в дозе 1 мг.

При длительном применении не отмечается ослабления гипотензивного эффекта, а внезапная отмена не сопровождается развитием рикошетной гипертензии.

Не нарушает физиологической реакции, проявляющейся изменением частоты сердечных сокращений в ответ на физическую нагрузку.

В терапевтических дозах практически не влияет на сократимость миокарда, сердечный выброс, сердечные электрофизиологические индексы, почечный кровоток, характеристики клубочковой фильтрации и объем фильтрационной фракции.

Предполагается наличие нейропротективного действия при церебральной ишемии, не связанного с изменением мозгового кровотока.

Быстро всасывается из ЖКТ, Концентрация максимальная в плазме достигается через 1,5-2 ч после однократного приема.

Биодоступность составляет 100% (не изменяется при приеме пищи), эффект первого прохождения через печень отсутствует.

Связывание с белками плазмы - менее 10%, объем распределения - 5 л/кг.

Метаболизируется в незначительной степени с образованием продуктов гидролиза или окисления оксазолинового кольца.

Выводится преимущественно почками (65% экскретируется с мочой в неизмененном виде).

Почечный клиренс составляет 2/3 общего клиренса.

Период полувыведения - 8 ч (не зависит от дозы и кратности приема).

Равновесная концентрация достигается через 3 дня регулярного приема и в последующем сохраняется на постоянном уровне.

При недостаточности функции печени и у больных пожилого возраста период полувыведения удлиняется до 12-13 ч.

На фоне нарушения функции почек выведение замедляется и коррелирует с величиной клиренса креатинина.

При тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатина менее 15 мл/мин) период полувыведения составляет около 35 ч (требуется коррекция режима дозирования).

Побочное действие Альбарел

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • сонливость или бессонница, астения, головокружение, слабость при физических нагрузках;
  • чувство страха, депрессия, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови:

  • сердцебиени,
  • похолодание конечносте,
  • ортостатическая гипотензи,
  • приливы.

Со стороны органов ЖКТ:

  • сухость во рт,
  • боль в эпигастри,
  • диаре,
  • тошнот,
  • запор.

Со стороны мочеполовой системы:

  • периферические отек,
  • расстройства половой функции.

Со стороны кожных покровов:

  • кожные высыпани,
  • зуд.

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания Альбарел

Гиперчувствительность, выраженная депрессия, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин), беременность и кормление грудью, детский возраст (отсутствует достаточный клинический опыт).

Способ применения и дозировка

Внутрь, по 1 мг один раз в сутки (утром).

При недостаточной эффективности через 1 месяц дозу можно увеличить до 2 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером во время приема пищи).

Лечение длительное.

Передозировка

Симптомы:

  • выраженная артериальная гипотензи,
  • расстройство психик,
  • нарушение сознания.

Лечение:

  • промывание желудк,
  • введение симпатомиметических средств.

Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие

Эффект усиливают вазодилататоры, мочегонные и антигистаминные препараты, ослабляют - трициклические антидепрессанты.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО.

Особые указания

Необходима крайняя осторожность у пациентов с синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений менее 50 уд./мин), синдромом слабости синусного узла, AV блокаде II-III степени и тяжелых заболеваниях печени.

В терапевтических дозах не влияет на внимание и способность к сосредоточению.

При превышении рекомендованных доз или одновременном назначении препаратов, угнетающих ЦНС, возможно появление чувства сонливости (следует учитывать при назначении людям, профессиональная деятельность которых требует быстрых психических и физических реакций).

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Альбарел

Вас может заинтересовать

Отзывы Альбарел